In einer australischen Umfrage von 2021 sagte jeder fünfte Erwachsene, dass ihn im vergangenen Jahr das Trinken eines anderen Menschen belastet oder verletzt hat. Je mehr diese Person trank, desto schlimmer wurde es. Das hast du dir wahrscheinlich schon gedacht. Überrascht hat mich die Form der Kurve: Nach oben hin wird sie steiler.

Das meiste, was ich für AlcoBalance lese, dreht sich um die Person, die trinkt. Ihren Peak, ihren Schlaf, ihren nächsten Morgen. Diese Studie schaut auf alle anderen am Tisch. Und das ist kein Nebenthema, denn Trinken bleibt nie bei einer einzelnen Person. Gewohnheiten wandern in beide Richtungen durch soziale Kreise, die Folgen genauso.

Was sie gemacht haben

Die Daten stammen aus dem australischen Alcohol's Harm to Others (AHTO) Survey von 2021. Das ist eine Querschnittsstudie, also eine Momentaufnahme.

  • 2.574 Erwachsene ab 18 Jahren haben teilgenommen.
  • 554 von ihnen gaben an, in den letzten 12 Monaten durch das Trinken eines anderen Menschen Schaden erlitten zu haben.
  • Jede dieser 554 Personen wählte den einen Menschen aus, dessen Trinken sie am meisten getroffen hat. Im Paper heißt diese Person „nominated drinker“, die benannte trinkende Person.
  • Dann schätzten die Befragten, wie viel diese Person in einer typischen Woche trinkt und wie oft sie bei einer Gelegenheit richtig viel trinkt. Fachbegriff: Heavy Episodic Drinking (HED).

Gemessen wurde der Schaden doppelt. Einmal als Gesamtwert von 0 bis 10, einmal als Zahl der erlebten Belastungen aus einer Liste von 14 konkreten. Danach prüfte das Team, ob der Zusammenhang auch nach Geschlecht, Alter und Beziehung zur trinkenden Person getrennt hält.

Ein Haken gehört gleich hierher. Alles beruht darauf, dass jemand aus dem Gedächtnis über das Trinken eines anderen berichtet. Die Mengen sind Schätzungen. Und so ein Design zeigt einen Zusammenhang, beweist aber keine Ursache.

Was sie gefunden haben

Das Hauptergebnis ist ein klarer Dosis-Wirkungs-Zusammenhang: Je mehr die benannte Person trank, desto mehr Schaden meldeten die Befragten.

  • Menge. Mehr pro Woche hieß höherer Schadenswert und mehr Arten von Schaden.
  • Häufigkeit. Bei häufigeren Rauschepisoden dasselbe Bild.
  • Form. Am oberen Ende wurde die Kurve steiler. Jede Stufe nach oben richtete mehr Schaden an als die vorherige.
  • Untergruppen. Bei Frauen, bei jüngeren Befragten und wenn Partner oder Ex-Partner tranken, wirkte der Zusammenhang stärker. Statistisch signifikant war allerdings keiner dieser Unterschiede.

Diesen letzten Punkt liest man schnell falsch. Die Studie zeigt eben nicht, dass Frauen oder junge Menschen unter derselben Trinkmenge mehr leiden. Sie zeigt einen Hinweis, den das Team nicht bestätigen konnte. Der Gesamtzusammenhang galt dagegen für alle, egal wer antwortete.

Was das bedeutet

Zu diesem steilen oberen Ende komme ich immer wieder zurück. Stiege der Schaden mit jedem Glas gleichmäßig, wäre jede Reduktion ungefähr gleich viel wert. Tut er aber nicht. Der Großteil des zusätzlichen Schadens sitzt ganz oben, beim sehr häufigen Rauschtrinken. Die Autorinnen und Autoren folgern das Naheliegende: Gäbe es weniger von den häufigsten heftigen Abenden, dürfte der Schaden für andere überproportional sinken.

Für mich geht es da weniger ums Trinken an sich als um bestimmte Abende. Das gelegentliche Glas Wein zum Essen ist nicht der Knick in der Kurve. Den machen heftige Abende, die sich oft wiederholen.

An der Datenerhebung selbst steckt noch etwas Unbequemes. Die Leute um eine trinkende Person herum sehen das Muster oft klarer als sie selbst. Sie haben mitgezählt, wie oft die heftigen Abende kamen, und konnten eine Zahl nennen. Wer mitten im Abend steckt, kann das meist nicht. Das hat einen Grund: Gerade die am stärksten Berauschten schätzen am schlechtesten ein, wie betrunken sie sind.

Genau hier setzt AlcoBalance an. Ein heftiger Abend fängt selten als heftiger Abend an. Das Tempo zieht über ein paar Runden an, und wenn es sich nach viel anfühlt, bist du längst drin. AlcoBalance zeigt dir, wohin der Abend läuft, solange er noch läuft: wie schnell du unterwegs bist, wo dein Peak landen wird und was eine weitere Runde ändern würde. Ob das ein Abend vom steilen Ende dieser Kurve wird, entscheidest du dann mit dem vollen Bild. Die Entscheidung bleibt deine. Du triffst sie nur rechtzeitig und nicht erst am Morgen danach.

Trotzdem bleibt es eine Umfrage aus einem einzigen Land, gestützt auf Schätzungen aus zweiter Hand. Die Form der Kurve passt aber zu dem, was jeder kennt, der mal mit jemandem gelebt hat, der viel trinkt. Den größten Schaden richten die häufigen großen Abende an.

Quelle: Drug and Alcohol Review, DOI