За год больше чем каждый пятый взрослый австралиец пострадал от чужой выпивки. Новый опрос показал: вред растёт вместе с тем, сколько пьёт этот человек, а на самых высоких уровнях растёт круче. Обычно про алкоголь спрашивают, что он делает с тобой. Здесь вопрос другой: что достаётся тем, кто рядом.

Что сделали

Австралийские исследователи взяли данные национального опроса 2021 года о вреде алкоголя для окружающих. В нём участвовали 2574 взрослых от 18 лет. Из них 554 человека сказали, что за последние 12 месяцев пострадали от того, как пил кто-то другой.

Каждого из этих 554 попросили выбрать одного человека, от чьей выпивки досталось сильнее всего. Партнёр, бывший партнёр, родственник, знакомый. Про него респондент рассказывал две вещи:

  • сколько тот обычно выпивает за неделю;
  • как часто у него бывают эпизоды тяжёлого пьянства, когда за один раз выпито много.

Вред мерили двумя способами: общей оценкой по шкале от 0 до 10 и числом пережитых видов вреда из списка в 14 пунктов. Потом смотрели, как одно связано с другим. Отдельно проверили разные группы: мужчин и женщин, молодых и старших, разные типы отношений с пьющим.

Оговорка сразу. Это снимок одного момента, и про выпивку другого человека рассказывает пострадавший, а не сам пьющий. Оценки могут быть неточными, а причинность отсюда не выводится.

Что нашли

Связь получилась прямой и устойчивой: чем больше пил «тот самый» человек, тем тяжелее был вред.

  • Работают оба показателя: и недельный объём, и частота тяжёлых эпизодов.
  • Растёт и общая оценка вреда, и число разных видов вреда.
  • Кривая не прямая: на верхних уровнях потребления вред растёт заметно быстрее.
  • По подгруппам эффект выглядел сильнее у женщин, у молодых и там, где пил партнёр или бывший партнёр. Только статистически эти различия не подтвердились. Пока это направление для следующих работ, а не вывод.

Итог у авторов такой: связь между тем, сколько пьёт знакомый человек, и вредом для окружающих держится независимо от пола, возраста и социального положения пострадавших.

Что это значит

Самое интересное тут форма кривой. Если бы вред рос ровно, каждый лишний бокал добавлял бы одинаково. Но нет: основная прибавка приходится на частые тяжёлые эпизоды. Отсюда авторы делают осторожный вывод. Если сократить именно очень частое тяжёлое пьянство, вред для окружающих может упасть непропорционально сильно. Это интерпретация, сам опрос такого эксперимента не ставил.

Если перевести на обычную жизнь, картину для близких меняют в первую очередь вечера, которые ушли сильно дальше задуманного. Похожая логика неравномерного вреда была в разборе про то, почему в бедных районах страдают от алкоголя сильнее, хотя пьют не больше. Вред зависит не только от средней дозы.

Такой вечер редко планируют заранее. Темп разгоняется постепенно, и момент, когда ещё можно было остановиться, замечаешь уже задним числом. AlcoBalance показывает его в моменте: где ты на кривой, когда придёт пик и что будет, если выпить ещё. Сбавить или нет, решаешь ты. Просто решаешь, пока ещё владеешь вечером.

И ещё одно, что я вынес из этой работы: «тяжёлый эпизод» здесь считают в штуках, а не в литрах. Частота значит не меньше объёма. Про то, как такие эпизоды в юности перерастают в устойчивые проблемы с алкоголем, был отдельный разбор.

Источник: Drug and Alcohol Review, DOI