Когда спрашивают, зачем выпил, - отвечают «расслабиться» или «за компанию». Редко кто скажет иначе: что бежал от тревоги, от чувства вины, от мыслей в пустой квартире. Хотя именно это и происходит - чаще, чем кажется. Учёные поговорили с 12 молодыми людьми на психиатрическом лечении. Услышали именно это. Плюс запрос на инструмент, которого пока нет.

Что сделали

Молодые взрослые одновременно в группе риска по тревожным расстройствам и по проблемному питию. Программы, лечащие депрессию и тревогу, нередко не затрагивают алкоголь вовсе. Исследование пытается разобраться с этим разрывом.

Исследователи взяли 12 молодых людей (18-25 лет) из программы частичной психиатрической госпитализации в США - формат между стационаром и амбулаторией: несколько часов в день, несколько дней в неделю. Все участники лечились от депрессии или тревожности.

Критерии отбора жёсткие: пить минимум раз в неделю, binge - запойное эпизодическое пьянство - хотя бы раз в месяц, и самим осознавать, что пьют именно чтобы справляться с плохими эмоциями. Это намеренно узкая группа.

Формат - качественные интервью: развёрнутые разговоры, а не анкеты. Параллельно участникам показали концепцию EMI (ecological momentary intervention) - мобильного инструмента, который реагирует в реальном времени: человек отмечает плохое настроение или тягу выпить - приложение предлагает альтернативы. Реального приложения не было. Участники оценивали концепцию.

Что нашли

Разговоры сложились в четыре темы.

  • Мотивы. Главное - снять тревогу и депрессию. Но называли и другое: чувство вины, одиночество, скука, рабочий стресс. Почти все осознавали этот паттерн в себе. Не «так вышло» - а конкретная эмоция и конкретный выход из неё. Drinking to cope, как это называют. Люди редко говорят об этом вслух. Тут говорили охотно.
  • Альтернативы. Участники сами называли варианты: физическая активность, звонок другу, дыхательные практики. Но честно признавали: в острый момент тяги всё это кажется недостижимым. Паттерн «выпить проще» устойчив именно потому, что работает быстро и предсказуемо. Пробежка в одиннадцать вечера - нет.
  • Реакция. Концепцию приложения приняли тепло. Особо выделили портативность - телефон всегда под рукой, в отличие от психолога или групповой встречи. Несколько человек назвали такой инструмент «мостом» между интенсивным психиатрическим лечением и обычной жизнью.
  • Пожелания. Просили геймификацию, понятную навигацию, персонализированный контент и социальные функции. Стандартный запрос для приложений с поведенческими изменениями: без вовлечения любой трекер забрасывают.

Что это значит

Выборка крошечная - 12 человек в специфических обстоятельствах. Это не статистика и не подтверждение, что такое приложение сработает. Авторы прямо называют работу разведкой: понять запрос до того, как делать реальный продукт.

Запрос есть.

Но это - выпить, чтобы справиться с тревогой - встречается намного шире психиатрических программ. Многие пьют немного больше в стрессовые недели - и не всегда осознают, что причина в эмоциях, а не в «хорошей пятнице». Разница между двумя этими вечерами есть. В момент она размыта.

В стрессовый вечер темп незаметно разгоняется. AlcoBalance даёт поймать это раньше: видишь, как кривая идёт вверх быстрее обычного, и успеваешь притормозить, пока ещё владеешь вечером, а не задним числом разбираешься, почему было так много.

Источник: JMIR Formative Research, DOI